Медицинскими организациями области продолжается работа по внедрению технологий «бережливого производства».

В мае 2021 года, сотрудниками РЦ ПМСП осуществлены выезды с целью оказания организационно-методической помощи по вопросам внедрения в практику здравоохранения «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в ОГБУЗ «Ангарская городская детская больница №1» и ОГБУЗ «Иркутская городская детская поликлиника №6».

Экспертами дана положительная оценка выполненной медицинскими организациями работы, реализуемым проектам по улучшению процессов. Особенно это важно для ОГБУЗ «Ангарская городская детская больница №1», являющегося основным медицинским учреждением, оказывающим медицинскую помощь детям в г. Ангарске, как первичную медико-санитарную, так и специализированную.

Региональный центр организации первичной медико-санитарной помощи ОГБУЗ «Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» возобновил, приостановленное в 2020 году в связи с ухудшением эпидемической обстановки по COVID-19, проведение семинаров-тренингов для специалистов МО, участвующих во внедрении в практику здравоохранения области новой модели медицинской организации (далее – НММО).

21 апреля 2021 года проведен семинар-тренинг по теме «Философия бережливого производства», 28-29 апреля 2021 года семинар-тренинг «Инструменты бережливого производства». В семинарах приняли участие 16 специалистов из ГБУЗ «Иркутский областной психоневрологический диспансер» и ОГБУЗ «Иркутская районная больница».

Участники семинаров-тренингов ознакомились с базовыми положениями «Бережливого производства» в сфере здравоохранения. Для освоения инструментов «Бережливого производства» была использована «Фабрика процессов», на которой был смоделирован процесс «Получение в участковой поликлинике направления на консультацию в ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница» (далее – процесс). При моделировании были выявлены проблемы, препятствующие продуктивной работе персонала и намечены мероприятия по оптимизации процесса.

Учитывая высокую потребность в освоении технологий «Бережливого производства» в МО, проведение семинаров-тренингов для специалистов МО области будет продолжено.

21-22 апреля 2021 года прошла IV Всероссийская лин-конференция по медицине «Система тиражирования на региональном уровне». Организаторами конференции выступили министерство здравоохранения Удмуртской Республики, ГК «Росатом».

Конференция была посвящена актуальным вопросам внедрения новой модели медицинской организации (далее – НММО) в медицинских организациях субъектов Российской Федерации, участии в тиражировании НММО образовательных учреждений. В мероприятии приняли участие более 40 субъектов РФ, в том числе специалисты республик Башкортостан и Удмуртии, Свердловской, Кемеровской, Тюменской, Белгородской, Липецкой и др. От Иркутской области в конференции приняли участие специалисты Регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи.

Представленная на конференции информация чрезвычайно актуальна и поможет МО Иркутской области в реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи».

Материалы конференции размещены в облачном хранилище, в доступе для всех МО, участвующих в реализации НММО, в Иркутской области.

Медицинскими организациями (далее – МО) области продолжается работа по внедрению «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» (далее – НММО). В рамках оказания организационно-методической помощи, специалисты ОГБУЗ «Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики», 20 и 27 апреля 2021 года соответственно, ознакомились с реализацией проекта в ОГБУЗ «Иркутская городская поликлиника №11» и ОГБУЗ «Иркутская городская больница №6».

Вышеуказанные МО включены в проект в 2020 году и только приступают к реализации мероприятий по формированию НММО. Затормозило данный раздел работы, то, что МО активно участвовали в реализации мероприятий по борьбе с COVID-19 в 2020 году и продолжают эту работу в 2021 году. МО разработали и реализуют новые проекты, которые улучшают качество и доступность медицинской помощи.

Необходимо отметить, что несмотря на возобновление проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, «Иркутская городская поликлиника №11» слабо подготовлена к реализации данного раздела работы.

Результаты работы МО обсуждены на проведенных совещаниях, по всем выявленным проблемам даны рекомендации.

В соответствии с поручением министра здравоохранения Иркутской области от 1 марта 2021 года №06-54-132/21, группа специалистов ОГБУЗ «Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики», в составе заместителя главного врача Емнуевой М.В. и руководителя РЦ ПМСП Погорелова В.И. 6 апреля 2021 года ознакомились с работой ОГБУЗ «Иркутская городская поликлиника №17» (далее – МО) по внедрению «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».

Данная МО имеет необычную организационную структуру, в которой оказание медицинской помощи организовано силами врачей общей практики. В связи с чем внедрение технологий «Бережливого производства» имеет свои особенности.

Результаты работы этой МО по реализации критериев 1 уровня «бережливого производства» оценены экспертами положительно. На совещании по итогам работы специалистов обсуждался вопрос продолжения работы по формированию «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в 2021 году. В 2021 году в МО запланировано реализовать 5 проектов.

Помимо рассмотрения вопросов внедрения технологий «бережливого производства» получила положительную оценку готовность МО к проведению диспансеризации отдельных групп населения, приостановленной в связи с эпидемическими осложнениями по новой коронавирусной инфекции, обусловленными вирусом COVID-19. Работа по данному направлению возобновлена с 1 апреля 2021 года.

2 апреля 2021 года в рамках исполнения поручения министра здравоохранения Иркутской области Я.П. Сандакова от 1 марта 2021 года  №06-54-132/21, специалисты  ОГБУЗ «Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Емнуева М.В. (заместитель главного врача) и Погорелов В.И. (руководитель РЦ ПМСП) ознакомилась с работой ОГБУЗ «Иркутская городская клиническая больница №8» (далее – МО) по внедрению в практику здравоохранения «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».
Данная МО, одна из наиболее ответственно относящихся к реализации проекта, однако существенно тормозит развитие «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь», задержка со сдачей нового здания детской поликлиники. Несмотря на это, результаты работы взрослой и детских поликлиник этой МО по реализации критериев 1 уровня «бережливого производства» оценены экспертами положительно. На совещании по итогам работы специалистов подтверждено решение о начале реализации в детской поликлинике по ул. Образцова, 27 критериев 2 уровня «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» уже в 2021 году.
Помимо рассмотрения вопросов внедрения технологий «бережливого производства» получила положительную оценку возобновившаяся работа МО по выполнению диспансеризации отдельных групп населения, приостановленная ранее в связи с эпидемическими осложнениями по новой коронавирусной инфекции, обусловленными вирусом COVID-19.

В рамах реализации в Иркутской области Федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» продолжаются работы по внедрению в практику МО технологий «бережливого производства».

С целью дальнейшего совершенствования методического обеспечения этой деятельности в МО Иркутской области, в УМЦ «Фабрика процессов» ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России, являющийся одним из лидеров, методических центров по «бережливому производству» в здравоохранении Российской Федерации, командирован руководитель РЦ ОПМСП Погорелов В.И.

Группе специалистов из различных регионов РФ предложена для практического изучения программа «Основы бережливого производства: ценности, принципы, понятия. Методы и инструменты бережливого производства. Организация рабочего пространства (метод 5S)».

Помимо основных ценностей, инструментов и понятий «бережливого производства» специалисты будут ознакомлены с методом 5S, который является одним из наиболее эффективных и интересных инструментов оптимизации рабочего пространства в рамках «бережливого производства» в медицинских организациях и который планируется использовать в практике здравоохранения Иркутской области.

10 марта 2021 года в рамках исполнения поручения министра здравоохранения Иркутской области Я.П. Сандакова от 1 марта 2021 года №06-54-132/21, группа специалистов ОГБУЗ «Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» ознакомилась с работой ОГБУЗ «Иркутская городская детская поликлиника №2» (далее – МО) по внедрению в практику здравоохранения «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».

Результаты работы этой МО по реализации критериев 1 уровня «бережливого производства» положительно оценены экспертами. На совещании по итогам работы специалистов высказаны ряд замечаний, даны рекомендации по доработке критериев 1 уровня, подтверждено решение о начале реализации в детской поликлинике МО критериев 2 уровня «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в 2021 году.

4 марта 2021 года в рамках исполнения поручения министра здравоохранения Иркутской области Я.П. Сандакова от 1 марта 2021 года №06-54-132/21, группа специалистов ОГБУЗ «Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» ознакомилась с работой ОГБУЗ «Иркутская городская клиническая больница №9» (далее – МО) по внедрению в практику здравоохранения «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».

Результаты работы взрослой и детской поликлиник этой МО по реализации критериев 1 уровня «бережливого производства» высоко оценены экспертами. На совещании по итогам работы специалистов подтверждено решение о начале реализации в детской поликлинике МО критериев 2 уровня «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» уже в 2021 году.

Помимо рассмотрения вопросов внедрения технологий «бережливого производства» получила положительную оценку готовность МО к возобновлению проведения диспансеризации отдельных групп населения, приостановленной в связи с эпидемическими осложнениями по новой коронавирусной инфекции, обусловленными вирусом COVID-19.

В 2018 году Иркутская область вошла в число субъектов, где стартовал проект по внедрению в практику здравоохранения «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».
Проект подразумевает внедрение в медицинских организациях технологий «бережливого производства» (lean-технологий).
Ключевая идея проекта – это сокращение всех видов «потерь», которые в современных условиях мешают пациенту получить доступную и качественную медицинскую помощь в первичном звене здравоохранения.
Мероприятия, проводимые в рамках проекта, направлены также на совершенствование организации рабочих мест сотрудников медицинской организации, обеспечение безопасности и комфорта работы, и, тем самым, повышения интереса специалистов к работе в поликлинических учреждениях.
Для перехода от отдельных пилотных проектов к единой модели поликлиники были разработаны критерии «новой модели медицинской организации». Всего разработано 22 критерия, которые разделены на 9 блоков, на 3 уровня внедрения.

Ряд государственных медицинских организаций Иркутской области успешно к 2021 году завершили реализацию критериев первого уровня и начали реализацию критериев 2 уровня.
Региональным центром организации первичной медико-санитарной помощи ОГБУЗ «Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики», в рамках проработки реализации критериев 2 уровня  подготовлена презентация «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Презентация обсуждена на совещании 26 февраля 2021 года, и будет представлена на семинарах для специалистов медицинских организаций области.