В Иркутской области продолжается реализация мероприятия по внедрению в практику здравоохранения НММО федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи». Экспертом РЦ ПМСП ОГБУЗ «Центра общественного здоровья и медицинской профилактики» с целью оказания методической помощи в августе 2022 года осуществлен выезд ОГБУЗ «Заларинская районная больница».

Специалистом отмечено хорошее санитарно-гигиеническое состояние помещений детской и взрослой поликлиник и хороший потенциал для реализации в учреждении НММО. Выполняются практически все критерии 1 уровня внедрения НММО. 

Медицинской организации рекомендовано активизировать деятельность рабочей группы, обеспечить эффективное использование инфомата и информационного монитора, других видов удаленной и предварительной записи, актуализировать системы навигации и информирования пациентов, провести ревизию имеющихся зон комфортного ожидания для посетителей.  

В МО проведено совещание с участием специалистов амбулаторно-поликлинической службы, даны рекомендации по повышению эффективности действующих рабочих групп.

С целью оказания методической помощи по вопросам реализации НММО в августе 2022 года осуществлен выезд врача-методиста РЦ ПМСП «Центра общественного здоровья и медицинской профилактики» Варыханова Е.А. в ОГБУЗ «Усольская городская больница».

Как показывает опыт, очень сложно и бесперспективно выполнять критерии НММО в приспособленных помещениях, находящихся к тому же в неудовлетворительном техническом и санитарном состоянии.

При посещении ОГБУЗ «Усольская городская больница», специалистом отмечено хорошее материально-техническое оснащение и состояние помещений детской и взрослой поликлиник, участвующих реализации проекта «Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» после проведённого ремонта.

В подразделениях имеются оптимальные условия для создания эффективной системы навигации в отделениях, удобного размещения в доступных для пациентов местах информации для пациентов, зон комфортного пребывания, что и было рекомендовано администрации МО.

Сотрудниками регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи ОГБУЗ ИОЦОЗМП продолжается работа по оказанию организационно-методической помощи медицинским организациям по внедрению НММО в практику здравоохранения Иркутской области.

В рамках этой деятельности 30 июня и 4 июля специалисты РЦПМСП посетили ОГБУЗ «Иркутская городская поликлиника № 15» и ОГБУЗ «Иркутская городская поликлиника № 11».

Результаты работы двух взрослых отделений и одного детского ОГБУЗ «Иркутская городская поликлиника № 11» по реализации критериев 1 уровня НММО оцениваются удовлетворительно, отмечается положительная динамика: во взрослой поликлинике ул. Лермонтова, 89, достигнуты 5 критериев из 8, в поликлинике продолжается работа по их достижению. В поликлинике пер. Бурлова, 1 достигнуты 4 критерия из 8 (аварийное здание). В детском отделении достигнуты 3 критерия из 6 (включена во второй половине 2021 года).

Результаты работы взрослой и детской поликлиник ОГБУЗ «Иркутская городская поликлиника № 15» по реализации критериев 1 уровня «бережливого производства» оценены положительно. В детской поликлинике достигнуты 6 из 6 критериев. Во взрослой поликлинике продолжается работа с положительной динамикой по достижению всех критериев 1 уровня, из 8 достигнуты 6 критериев.

Проведены совещания, на которых обсуждены перспективы дальнейшей реализации НММО, даны предложения по повышению эффективности работы МО.

Одним из основных разделов работы ОГБУЗ «Центра медицинской профилактики и общественного здоровья» (далее – Центра) является организация и мониторинг выполнения профилактических мероприятий в Иркутской области.

Почти все специалисты Центра прошли подготовку на циклах повышения квалификации: «Актуальные вопросы диспансеризации взрослого населения», «Профилактика ХНИЗ и пропаганда ЗОЖ».

В июне 2022 года, большая группа специалистов Центра, в том числе РЦ ПМСП, приняли участие в цикле повышения квалификации по дополнительной профессиональной программе «Актуальные вопросы диспансеризации взрослого населения», проведенном ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины», с получением удостоверений о повышении квалификации установленного образца.

Слушатели были ознакомлены с основными положениями организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, нормативным регулированием данной работы в МО.

В г. Новосибирске 23 июня 2022 года состоялось заседание экспертно-консультативного совета Межрегиональной ассоциации «Сибирское соглашение» по здравоохранению.

Посвящено заседание было реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» национального проекта «Здравоохранение» (далее – Проект) в Сибирском регионе.

В работе совета приняли сотрудники органов управления здравоохранения субъектов федерации Сибирского региона, сотрудники исполкома МА «Сибирское соглашение», а также руководитель Координационного центра по реализации федерального Проекта ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» МЗ РФ Ходырева И.Н.

В заседании, в составе делегации Иркутской области, принял участие руководитель РЦ ПМСП ОГБУЗ ИОЦОЗМП Погорелов В.И. Работе Иркутской области по реализации Проекта, в том числе внедрению НММО, дана положительная оценка. 

Форум решения социальных задач (далее – Форум) прошел в г. Москва 2-3 июня 2022 года. В составе делегации Правительства Иркутской области для участия в форуме был командирован руководитель РЦ ПМСП ОГБУЗ ИОЦОЗМП Погорелов В.И.

Форум проводился в рамках реализации национальной социальной инициативы. Национальная социальная инициатива (НСИ) - это механизм, позволяющий улучшить качество услуг и сервисов в социальной сфере, где главная задача - удовлетворение потребностей человека в различных жизненных ситуациях.

В работе Форума приняли участие заинтересованные специалисты систем социальной защиты населения, здравоохранения, образования и других служб социальной направленности регионов РФ, аппарата Президента, общественных организаций, губернаторы регионов.

Посвящен Форум решению задач повышения эффективности социальной политики, социальных институтов, социальной программы и сервисов, инициатив и проектов, совместной выработке новых правил взаимодействия государства, НКО и бизнеса для создания системы социального развития, ориентированной на персональные потребности человека, быструю, эффективную и тактичную помощь в решении его жизненных ситуаций, тщательное изучение реальных жизненных ситуаций, поиск и проработку оптимальных решений и в итоге - создание «клиентоцентричной» системы сопровождения и поддержки человека.

Достаточно успешно реализуется проект по внедрению НММО в ОГБУЗ «Баяндаевская РБ». В МО достигнуты критерии 1 уровня внедрения НММО в детской и взрослой поликлиниках. Необходимо отметить эффективную, инициативную деятельность рабочей группы, активное участие в работе и контроль со стороны главного врача.

Экспертом РЦ ПМСП 9 июня 2022 года, при посещении МО, отмечена хорошая работа коллектива поликлиник по НММО. Проведено совещание рабочей группы, оказана методическая помощь, даны рекомендации по новым направлениям во внедрении и реализации проектов.

В июне 2022 года эксперты РЦ ПМСП посетили 3 поликлиники ОГБУЗ ИГБ №6 с целью оказания организационно-методической помощи по вопросам внедрения НММО. Подразделения ИГБ №6 участвуют в реализации НММО с 2020 года. Все подразделения расположены в приспособленных зданиях, в которых очень сложно рационально использовать имеющиеся рабочие площади, принять оптимальные планировочные решения, и соответственно внедрять бережливые технологии.

Работа персонала поликлиник по внедрению НММО оценена экспертами, как удовлетворительная, имеется положительная динамика в выполнении критериев 1 уровня НММО.

Группа специалистов «Центра медицинской профилактики и общественного здоровья» с целью оказания методической помощи, в мае 2022 года посетила ОГБУЗ «Боханская районная больница».

Приятно отметить энтузиазм рабочей группы участвующей в реализации проекта «Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» и поддержку руководством медицинского учреждения выдвигаемых рабочей группой инициатив, в результате чего, все основные целевые значения критериев НММО «первого» уровня на данное время успешно достигнуты. Отдельное внимание следует обратить на эффективное использование системы внутреннего электронного медицинского документооборота, на базе сети «Интернет» и успешные попытки активного общения медучреждения и пациентов, по принципу обратной связи через социальные сети «Телеграмм». Кроме того, активно внедряются собственные разработки программы электронного заполнения и оборота медицинской документации между головным учреждением и отдельными подразделениями (ФАПы и амбулатории), что позволяет не только избегать излишнего бумажного оборота, но и в режиме реального времени обмениваться информацией.

Представителям рабочей группы по внедрению проекта оказана методическая помощь и даны рекомендации специалистами центра.

В соответствии с поручением первого заместителя министра здравоохранения Иркутской области, сотрудник РЦ ПМСП Погорелов В.И. 20 мая 2022 года ознакомился с работой ОГБУЗ «Тулунская РБ» (далее – МО) по внедрению в практику здравоохранения «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».

Результаты работы взрослой и детской поликлиник этой МО по реализации критериев 1 уровня «бережливого производства» оценены положительно. В детской поликлинике достигнуты 7 из 8 критериев. Во взрослой поликлинике продолжается работа с положительной динамикой по достижению всех критериев 1 уровня, из 8 достигнуты 4 критерия.

Вопросы внедрения НММО обсуждены на совещании с участием главного врача, заместителей главного врача, членов рабочих групп. Даны рекомендации по внедрению НММО.

Отмечены хорошие результаты работы по диспансеризации: за 5 месяцев 2022 года диспансеризация выполнена на 37,5% от годового плана, при среднеобластном показателе 27,4%, профилактические медицинские осмотры выполнены на 30,6%, при областном показателе 30,4% и углубленная диспансеризация на 35,6% при среднеобластном исполнении 23,3%. Отставание наблюдается только по выполнению диспансерного наблюдения, которое составило 34,3% при среднеобластном показателе 40,9%.